共同研究・競争的資金等の研究課題

• 基盤研究(B), 2023年04月 - 2027年03月, 23H03237, 研究分担者, 住環境が悪化したセルフ・ネグレクトの類型化と多職種住民協働型支援モデルの構築, 岸 恵美子; 浜崎 優子; 小長谷 百絵; 野尻 由香; 川北 稔; 吉岡 幸子; 今村 晴彦; 望月 由紀子; 坂本 美佐子; 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 東邦大学, 18460000, 14200000, 4260000, kaken

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• 挑戦的研究(萌芽), 2022年06月 - 2025年03月, 22K18560, ライフヒストリー法による援助要請しない地域在住高齢者への社会的孤立予防策の探求, 田口 敦子; 梅垣 佑介; 岸 恵美子; 石川 志麻; 加藤 由希子; 平野 優子, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 挑戦的研究(萌芽), 慶應義塾大学, 6240000, 4800000, 1440000, 社会的孤立は、「家族やコミュニティとは殆ど接触がない状態（Townsend，1968）」と定義され、英国や日本で孤立・孤独担当大臣が置かれる等、国内外で深刻な社会問題となっている。中でも社会的孤立の一タイプである“援助要請しない人”は日本の成人に2～10%存在し（厚生労働省，2020）、特にその高齢者においては、健康状態の悪化や孤立死といった深刻な状況に陥り易い（斉藤，2016）。このため効果的な対策に向けた実証研究を推進することが急務であるが、事象の潜在性や複雑さから、未だにエビデンスを伴う対策の解明は殆ど進んでおらず、実態調査に止まっている。
  そこで本研究は、社会的孤立の中でも身体的・精神的問題に対して“援助要請しない地域在住高齢者”に焦点を当て、1)当事者の人生において援助要請しない状況に至った心理的要因、2)身体的・精神的問題が生じた際に当事者が発する微妙な援助要請兆候、3)当事者に対する家族や近隣、専門家（医療職・福祉職）の着眼点と予防的介入の時期・方策を明確化することを目的とする。これらの知見を礎に高齢者の社会的孤立のない社会の実現を目指す。
  身体的・精神的問題に対して援助要請しない高齢者を対象とすることは実現可能性が低いため、かつて援助要請しなかったが、現在はサービス機関の利用に至った地域在住の高齢者本人と、そこに関わりをもつ専門家を対象にインタビューを行っている。
  本研究はライフヒストリ―法を基に行う。ライフヒストリー法は当事者の生活史を長いタイムスパンで記述することにより、実証研究に向けた新しい仮説や理論を導き出す研究法である。当事者にはライフヒストリー・インタビューを実施し、幼少期から時系列で話をして貰う。専門家には現在までの当事者への関わり（アセスメントや対応）を尋ね、特に当事者に尋ねた経過や状態と照合できるように時期を明確に聞き取る。, kaken

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• 基盤研究(C), 2021年04月 - 2024年03月, 21K03054, 反芻焦点化認知行動療法の治療者マニュアルの開発と実施可能性の検討, 加藤 健徳; 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(C), 慶應義塾大学, 4160000, 3200000, 960000, 残遺性うつ病の維持要因である反芻を標的とした新規認知行動療法プログラムである反芻焦点化認知行動療法(rumination-focused CBT: RF-CBT)を、わが国での臨床実践に用いられるRFCBT治療者マニュアル作成に取り組んだ。具体的にはRF-CBT開発者であるWatkins教授によるRF-CBT治療プロトコールや、Watkins教授の講義・ワークショップの記録をもとに、RF-CBT治療者マニュアルの全体構成を決定した。構成内容として、第1部としてRF-CBTの概説・基本原理、機能分析総論、治療セッションの進め方、第2部としてRF-CBTのアセスメント・心理教育・機能分析各論、代替行動（If-Thenプラン）、第3部としてWhy-How行動実験、没頭体験 (Absorption)、コンパッション (Compassion)、治療終結と再発予防、を含む3部構成とした。マニュアルの内容解説に用いるため、本研究グループでWatkins教授らのスーパーバイズを受けてRF-CBTを実践した事例をもとにしたモデルケースを作成した。
  現在、当研究グループではWatkins教授によるRF-CBT治療プロトコールの翻訳作業が同時に進行中である。RF-CBT治療者マニュアルは、開発者の治療プロトコールを理論的基盤としながらも、事例の解説もふくめてより臨床的、実践的な内容として反映させていく。
  R3年度は、実施中の臨床試験で用いられるRF-CBT治療者マニュアルの素案作成が進められた。, kaken

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• 基盤研究(C), 2021年04月 - 2024年03月, 21K03045, エビデンスに基づく反芻焦点化認知行動療法のより良い実践のための研究, 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 基盤研究(C), 奈良女子大学, 4030000, 3100000, 930000, 本研究課題は、反芻焦点化認知行動療法（RFCBT；Watkins, 2016）の我が国での実践を促進するため、(a)効果尺度の検討、(b)実践における課題の検討、(c)普及活動の促進を行うものである。
  (a)に関しては、自己評定式の反芻尺度RRSで測定される反芻の我が国における特徴を明らかにするための調査研究を計画し、奈良女子大学研究倫理審査委員会より承認を得た。2022年度中に調査を実施予定である。
  (b)に関しては、RFCBT自助プログラムを用いた多層ベースライン法によるケース・シリーズの介入を概ね終了し、現在フォローアップ・データの収集を行っている。同研究の分析結果の一部は、2022年度に国内のCBT関連の主要学会で発表予定である。また、同研究の前に実施した自助プログラム介入研究から得た質的データの再分析を行い、2021年7月に開催された7th Asian Cognitive Behavior Therapy Conferenceで発表した（Umegaki & Watkins, 2021）。この発表は、大会で最優秀の発表1件に授与されるBest Research Awardを受賞した。
  さらに実践の幅を広げるため、協力先クリニックでうつ・不安患者を対象とした対面式RFCBTの実践を計画・開始した。介入計画をUMINに登録し、奈良女子大学研究倫理審査委員会から承認を得て、介入研究を開始した。結果は事例研究あるいはケース・シリーズの形で、学会発表・論文発表を行う予定である。
  (c)に関しては、慶應義塾大学と共同でRFCBTマニュアル（Watkins, 2016）の翻訳作業を進めた。2022年度中の刊行を予定している。また、ガイド付きオンラインRFCBTの取り組みについて、第21回日本認知療法・認知行動療法学会大会企画シンポジウムで発表を行った（梅垣，2021）。, kaken

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• 若手研究, 2018年04月 - 2021年03月, 18K13348, 認知行動療法における「心理療法の共通要因」に関する研究, 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 若手研究, 奈良女子大学, 2340000, 1800000, 540000, 令和1年度（2019年度）は以下のアプローチから研究を進めた。
  （１）認知行動療法の技法要因についての検討：反芻焦点化認知行動療法（rumination-focused cognitive behavioral therapy; RFCBT）を用いたうつ・不安の予防的自助プログラムを適用したケース・シリーズ執筆のため、2019年9月に共同研究者が在籍する英国University of Exeterを訪れ、研究打ち合わせを行った。自助プログラムの効果とその作用機序、限界、より効果を高めるための共通要因の導入といった内容について話し合った。このケース・シリーズについては共同で論文を執筆し、2020年6月時点で投稿中である。また、対面式の支援との違いについて議論するため、同大学の研究者と定期的にオンラインでミーティングを行っている。さらに、第19回日本認知療法・認知行動療法学会でのシンポジウムに招待され、反芻焦点化認知行動療法の理論や考え方、効果について講演した（梅垣，2019）。
  （２）共通要因と技法要因が併用されたマニュアルの検討：前年度にBeck et al. (1979)によるうつ病の認知療法のマニュアルを講読したのに続き、本年度からはWatkins (2016)による反芻焦点化認知行動療法のマニュアルを講読し、共通要因と技法要因のあり方について検討を行っている。
  （３）他の心理療法との比較：カナダSimon Fraser Universityに在籍する森田療法の専門家と共に心理療法の共通要因に関する研究を行い、成果を論文として発表した（梅垣・南，2020）。同研究者とは引き続きオンラインでミーティングを続けており、心理療法の効果的な適用に関する共同研究を計画している。, kaken

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• 若手研究(B), 2015年04月 - 2018年03月, 15K17295, うつ・不安の予防・改善のためのインターネット心理援助プログラムの開発と効果検討, 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 若手研究(B), 奈良女子大学, 3900000, 3000000, 900000, 本研究の研究成果は大きく二つに分けられる。一つ目は，インターネット上で提供される心理援助が対面式の援助への援助要請行動を促進する可能性を示した点である（梅垣，2016）。二つ目は，うつ・不安のリスクがある高い反すう・心配傾向のある大学生を対象とした認知行動療法に基づく自助プログラムを開発し，予防的効果を検討した点である。量的指標の変化は平成30年5月現在フォローアップ調査中であるが，完遂者を対象としたインタビュー調査からは，「対処方法を学ぶこと」と「自己分析」が自助プログラムの効果として示された（梅垣・松岡・岩垣・樋口，2018）。, url

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• 研究活動スタート支援, 2014年08月 - 2015年03月, 26885049, うつ・不安に対するインターネット心理援助プログラムの開発と効果検討, 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業 研究活動スタート支援, 奈良女子大学, 1430000, 1100000, 330000, うつや不安に苦しむ多くの人がエビデンスのある専門的心理援助にアクセスできていない状況を鑑み，アクセシビリティの改善を目指しインターネット上で認知行動療法に基づく援助プログラムを開発し妥当性と有効性を検討することを目的として研究を行った。計画初年度である平成26年度にはインターネット心理援助プログラムのコンテンツ開発を目指し，コンピュータ上・インターネット上で提供される心理援助の展望研究（梅垣，2014）を発表したほか，行動活性化療法や認知行動療法，森田療法に関する文献調査，国内外で活躍する各療法の専門家との意見交換，各療法を用いた事例研究，およびインターネット上での適切な効果測定尺度の検討を進めた。特に，2015年2月にはブリティッシュ・コロンビア大学（カナダ）に渡航し，各療法の専門家との意見交換を行ったほか，心理援助の専門家を主な対象とした公開セミナーを行った（Umegaki, 2015）。また，各療法を用いた事例研究，およびインターネット上での適切な効果測定尺度の研究については，複数本の学術論文を投稿中・投稿準備中である。インターネット心理援助のためのコンテンツは現在開発中であり，今後インターネット上へのアップロードを目指す。実現すれば，カウンセリングルームや相談機関に直接来談しなくても，インターネット環境があれば援助資源にアクセスできる環境づくりができ，うつや不安に苦しむ人にとって援助を求める選択肢の幅が広がると考えられる。, kaken

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• 特別研究員奨励費, 2012年 - 2013年, 12J10399, うつ病罹患者の心理援助へのアクセスを改善するための臨床心理学研究, 梅垣 佑介, 日本学術振興会, 科学研究費助成事業, 東京大学, 1800000, 1800000, うつ病・抑うつに対しては、エビデンスにより有効性の裏付けがある程度なされた心理学的援助技法が存在するが、必要とする多くの人が適切な援助を受けられていない「サービス・ギャップ」という現象が知られる。本研究課題ではサービス・ギャップの改善を目指し、うつに苦しむ者が心理援助に対してアクセスしやすくするために(1)援助要請行動を促進する、(2)従来とは違う形態のサービスとしてインターネット上で援助プログラムを提供し効果を検討する、という二つの観点から研究を行った。(1)については、大学生を対象とし、うつや自殺といった問題に関して学内の相談機関に援助を求める際の内的プロセスをモデル化し、各段階を促進する要因を検討した(木村・梅垣・水野, 印刷中)。結果から、援助要請を促進するには当事者の認識にあったかかわりが重要であることが示された。また、研究代表者が前年度から進めてきた援助要請行動に関する各研究を連ねた博士論文が書籍として刊行された(梅垣, 2014)。(2)については、臨床心理学研究におけるインターネットの役割を考察したうえで(末木・梅垣, 2014)、認知行動療法のセルフ・ヘルプ・プログラムをオンラインで提供している英国エクセター大学に一年間渡航し、プログラムの開発と実施、ランダム化比較試験による効果の検討に関わった。これらはいずれも国内外の学術誌への投稿論文として執筆中、または発表予定である。結果はまだ分析途中であるが、インターネット上で提供されるプログラムは対面式の治療・援助にアクセスできない人に対しても提供でき、対面式援助と同等の効果が見込める可能性が示されている。プログラム上である程度まで進んだ参加者にはうつ症状の有意な改善が見られており、自助プログラムとして有望な結果が得られつつある。, kaken

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• 2022年09月26日 - 2025年03月31日, 研究代表者, 転地療養型リワーク・プログラムの取り組みに関する臨床心理学的検討
• 2022年08月24日 - 2024年03月31日, 研究代表者, VRを用いた反すうへの心理学的支援法の開発と効果検証
• 2022年09月26日 - 2024年03月31日, 研究代表者, 転地療養型リワーク・プログラムの取り組みに関する臨床心理学的検討
• 2022年08月24日 - 2024年03月31日, 研究代表者, VRを用いた反すうへの心理学的支援法の開発と効果検証
• 2022年09月26日 - 2024年03月31日, 研究代表者, 転地療養型リワーク・プログラムの取り組みに関する臨床心理学的検討